初診時にご記入いただく問診票です。

あらかじめ印刷してご記入いただき、ご来院時に受付窓口にてお渡しくださいますと、

時間短縮になります。ご来院時にご記入いただくこともできます。

初診時にお伺いする症状の一覧です。この一覧にあるものは、すべてまぶたに関連がある症状です。

問診票同様あらかじめ印刷してご記入いただき、ご来院時に受付窓口にてお渡しくださいますと、時間短縮になります。ご来院時にご記入いただくこともできます。